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男子不孕

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雞血藤 沙苑子兩味治男性不育癥經驗

中醫中藥秘方網 www.qateyc.live 發布時間:2016-01-09
用藥特色

班老臨證善總結藥物功效,注意結 合患者體質及地域特征,善用藤類藥和 花類藥物。治療不育癥的藥物選用也有 獨到經驗,現枚舉雞血藤、沙苑子兩味 如下。

雞血藤 《本草綱目拾遺》云: “雞血藤壯筋骨,已酸痛,和酒服,于 老人最易……男子虛損,不能生育,及 遺精白濁,男婦胃寒痛。”可見雞血藤 能治男女科多種疾病。班老認為: “雞血藤味苦、甘、澀,性溫,苦人 心,甘入脾。心生血,脾為氣血生 化之源。溫能升發,能通行;澀則 能固澀收斂。”在治療男子不育時多 有應用:如腎精虛者見死精率高,平 時常感腰脹疼,同房后加重,以補腎填 精制品配伍雞血藤、人參、黃芪起到補 中有行、補而不滯之效;腎陽虛者,以 右歸丸加減配伍雞血藤,溫腎養陽并助 補血通脈;脾虛痰濕勝者,三子養親湯 配伍雞血藤、淫羊藿、肉蓯蓉等,健脾 勝濕中佐以溫腎通行。

沙苑子又名沙苑蒺藜,味甘而性 溫,能溫補肝腎,固精縮尿,明目。中 醫用于治療腎虛腰痛、遺精、早泄、白 濁帶下、眩暈目昏等。班老認為,沙苑 子能溫養肝。腎,肝腎同治,能“強陰, 益精”,且“補腎藥多用之”,在不育癥 中常有選用。不育癥之陽衰陰勝者則以 五子衍宗丸合沙苑子、柴胡、益智仁; 癥見性生活一般,精液液化異常,死 精、畸精率高者,多責之肝。腎陰虛,水 不濟火,虛火內動,治當以滋補肝腎、 柔養肝陰,方用六味地黃丸配伍沙參、 麥冬、當歸、玄參、女貞子、沙苑子、 桑葚子、山藥以滋養肝腎。

病案舉例

鄭某,男,32歲。結婚4年,雙 方共同生活,迄今愛人不孕。性欲一 般,時有頭暈目眩,腰膝酸軟,夜難入 寐,寐則多夢,胃納一般,大便干結, 隔日一次,小便正常,脈象細數,苔 少,舌尖紅。精液常規:灰白色,量約 3毫升,計數每毫升4000個,成活率 10%,活動力差,死精子90%,液化時 間不正常。配偶婦檢:無異常發現。中 醫診斷:不育癥,辨證屬肝腎虧虛。予 六味地黃丸加味,處方:熟地、山藥各 15克,山茱萸、丹皮、茯苓、麥冬、 當歸、女貞子各10克,白芍、澤瀉、 素馨花各6克,紅花2克。水煎分3次 服,每日1劑,連服20劑。21nx.com

二診:藥已復診,精液常規示成活 率30%,死精50%,液化時間正常, 余無特殊。藥見初效,仍守方加浮小 麥、夜交藤各15克,太子參、旱蓮草 12克。水煎分3次服,每日1劑,連 服12劑。

三診:復查精液常規示成活率 50%,死精10%,活動力一般,計數已 經接近正常。繼用五子衍宗湯加味。處 方:太子參、菟絲子各15克,女貞子、 枸杞子、覆盆子、當歸、大棗各10克, 五味子、車前子、白芍、玉蘭花各6 克。水煎分3次服,每日1劑,連服 20劑。

隨訪:上方連服20劑,身體康復, 其配偶次月受孕。

體會:本案患者證屬真陰不足,虛 火內動,陰精虧竭,以壯水濟火之法論 治。方用功專肝腎陰虛之六味地黃丸, 滋而不膩,調補肝腎,佐以滋補氣血之 當歸、白芍、素馨花、紅花以養血行氣 活血、柔肝疏肝,麥冬、女貞子滋補肝 腎陰精。二診藥已病情改善,守原法配 伍益氣生精、養陰滋補之品,增強補腎 益肝、滋陰養血之功。終用益腎固精之 五子衍宗丸,佐以太子參、當歸、白 芍、玉蘭花、大棗益氣養血、疏肝行氣 之品,填補肝腎陰精,使氣血互生,陰 陽同調,以善其后。 (完) 張志華

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